本刊记者 蒋 莹
3月13日正式公布的“十四五” 规划和2035年远景目标纲要，划定了健康中国建设的“路线图”， 这也标志着我国卫生健康事业发展理念的重大创新、发展方式的重大转变。
由国务院发展研究中心主办、中国发展研究基金会承办的中国发展高层论坛2021年会，于2021年3月20日至22日在北京钓鱼台国宾馆线上线下同步举行。其中3月20日的经济峰会期间，专家、学者和企业负责人齐聚一堂，就全面推进健康中国建设等主题展开讨论。
筑牢基础，维护全民健康
“人民健康是社会文明进步的基础，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。”习近平总书记强调，研究谋划“十四五”时期卫生健康发展，要站位全局、着眼长远，聚焦面临的老难题和新挑战，拿出实招硬招，全面推进健康中国建设。“十四五”规划纲明确提出，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命期健康服务。
“过去几年，中国卫生健康事业取得了历史性的新成就，特别是在此次抗击新冠肺炎疫情中，医药卫生体系在维护人民生命安全和身体健康、保障经济社会发展方面发挥了重要的作用。”国家卫生健康委员会党组成员、副主任于学军在发言中指出，党的十九届五中全会对健康中国建设提出了新的要求， 健康中国的位置更加突出。
结合此次疫情防控，于学军谈到健康中国建设中的几个重要问题：
第一，加快疾病预防控制体系改革。
习近平总书记多次强调，预防是最经济最有效的健康策略，要针对暴露出的问题，加大改革力度， 补短板、堵漏洞、强弱项。
在这次应对新冠肺炎疫情中， 疾病预防控制体系经受住了考验， 但也暴露出一些短板与不足。下一步，要理顺体制机制，明确功能定位，提升专业能力；要建立稳定的公共卫生事业投入机制，改善疾控基础条件，完善公共卫生服务项目，优化完善疾控机构职能的设置，加强国家级疾控机构能力建设，健全疾控机构和城乡社区联动工作机制，完善公共卫生重大风险评估、研判、决策机制，创新医防协同机制，筑牢国家公共卫生防护网，为保障人民生命安全和经济发展保驾护航。
第二，推动公立医院高质量发展。
公立医院是我国医疗服务体系的主体，是全面推进健康中国建设的重要力量。在这次抗击新冠肺炎疫情中，公立医院发挥了主力军作用。
下一步，要坚持公立医院的公益性，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，以改革创新为动力， 力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理， 资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生事件风险、建设健康中国提供有力支撑。
第三，面向人民生命健康加快科技创新。
党的十九届五中全会提出， 科技工作要“ 面向人民生命健康”，这一新要求彰显了以人民为中心，坚持人民至上、生命至上的执政理念。
科学技术为抗击新冠肺炎疫情提供了强大支撑。下一步，要坚持创新驱动发展，立足医学科技自立自强，集中力量开展关键核心技术攻关，加快解决一批药品、医疗器械、医用设备、疫苗等领域的“卡脖子”问题，推动我国健康科技创新整体实力大幅提升，助力健康中国建设。
第四，促进健康产业的高质量发展。
新冠肺炎疫情让人们的健康意识大幅提高，健康越来越成为人民群众关心的重大民生福祉问题，群众多层次多样化高品质的健康需求持续增长。健康产业是健康中国建设的五大战略任务之一，产业链条长、关联产业多、带动效应强、跨界融合度高。
下一步，将深化卫生健康领域供给侧结构性改革，持续深化“放管服”改革，主动适应人民健康需求，深化体制机制改革，优化要素配置和服务供给，补齐发展短板， 推动健康产业转型升级，积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲以及食品的融合，培育健康新产业、新业态、新模式，不断满足人民健康需求。
绿色发展，迈向制药强国
实施《“健康中国2030”规划纲要》，坚持以人民健康为中心， 站在大健康、大卫生的高度，提出普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业五个方面的战略任务。
《中国发展观察》杂志记者梳理这五项重点任务，每一项都与药品息息相关。建设健康环境、强化公众用药教育、保障药品安全、健全药品供应保障、发挥中医药优势、发展药学服务和促进医药产业发展等药物政策是健康中国战略重点任务的重要组成部分。随着经济社会的持续发展，人民的美好生活需求日益增长。在单纯的“量”的有限性需求满足之后，对安全、健康等“质”的需求越发深入人心。药品安全是公众健康环境的重要组成部分，要用不断织密的药品安全网、不断抬升的药品安全刻度，增强人民群众的安全感、获得感与幸福感。
国家药品监督管理局党组成员、副局长徐景和在发言中指出， 在《“健康中国2030年”规划纲要》中，提出了到2030年跨入世界制药强国行列的目标。当前，我国正处于从制药大国到制药强国跨越的历史机遇期。
据《中国发展观察》杂志记者了解，国家药监局自组建以来，在药品监管和健康中国建设方面取得了重大进展。特别是在法规制度建设、监管体系建设、审评审批制度改革、国际交流合作中，取得了新进展与新成效。
医药产业是支撑发展医疗卫生事业和健康服务业的重要基础， 是具有较强成长性、关联性和带动性的朝阳产业，在惠民生、稳增长方面发挥着积极作用。改革开放以来，中国医药产业取得长足发展， 产业规模快速增长，供给能力显著增强。大力发展医药产业，对于深化医药卫生体制改革和推进健康中国建设具有重要意义。
同时，徐景和指出，在临床方面，我国2020年医疗器械注册达到3.9万件，创新医疗器械26个，截至2021年3月19日，中国医疗器械生产企业达2.5万家。
根据众成医械大数据平台统计，截至2020年12月底，全国医疗器械生产企业数量达25440家，较2019年底增长39.76%。其中，可生产Ⅰ类产品企业15924家，可生产Ⅱ 类产品13813家，可生产Ⅲ类产品2202家。
“从整体来看，我国企业的质量管理体制和管理水平正不断提升，一大批具有国际视野的优秀企业正在快速成长。”徐景和认为， 中国与其他制药大国还存在一定差距，应当总结国际药品监管的工作规律，立足国家的历史定位，从以下五个方面持续努力。
第一， 要构建显著的制度优势。制度是生产力的“第四要素”，也是绿色的持续的永久的发展资源。下一步将更加鼓励和支持药品产业创新的制度体系，为药品产业的发展营造更好的生态。
第二，要培育包括在中国运营的跨国公司在内的优秀的产业群体。
第三，要提升卓越的创新能力。国家药监局将继续按照新发展理念，持续推动治理理念、治理制度、治理方式、制度战略的创新， 助力推进药品产业的质量变革、效率变革和动力变革。
第四，要建立完善的监管体系。努力为药品持续发展提供更加强有力的支持。
第五，贡献更多的智慧和力量。积极参与全球药品监管的交流与合作，努力为国际药品监管和人类健康贡献更多的中国智慧和力量。
创新合作，构建健康中国
“新冠肺炎疫情使得我们目前的工作变得更为重要，辉瑞公司有着非常明确的目标，要实现突破、改变患者的生活。为了实现目标， 我们必须将创新研发的药物和疫苗，提供给需要的患者。”远程参会的辉瑞公司董事长、首席执行官艾伯乐表示。
他认为，中国的公共卫生系统和世界上其他许多国家一样， 正承受着越来越大的压力。一方面是中产阶层不断扩大， 人口在老（龄）化，疾病负担也正在转移，当然还面临着全球的疫情。所以对政府而言，要提供负担得起的创新药物越来越具有挑战性。也要看到，挑战与危机中都包含着机遇。在危机中育新机、在变局中开新局，要开展创新、合作。
艾伯乐表示，过去十年来， 中国在健康领域的创新令他印象深刻。基本医疗保险提供了坚实的基础，商业医疗保险也发挥着越来越重要的作用。国际上的商业医疗保险公司可以帮助政府疏解公共健康体系的压力，与此同时，也可以让更多人享受到医保和医疗，包括获得更多创新性的药物。商业医疗保险可以减少病人直接负担的成本， 提升医疗质量，还能够打造更好的疾病防控机制，促进健康生活。如果从更广泛的角度来看，商业医疗保险不断增加，给中国整体的经济发展也带来了很大影响。比如一个家庭花在医疗方面的费用越来越少，他们就有了更多的可支配收入进行采购，来促进国内的消费。
“实施健康中国战略计划， 2030年将会成为中国健康领域当中重要的里程碑。不仅是医疗和医保成果更加良好，病人患者也能够获得更加有质量的保障和服务。这需要医疗生态系统的各个利益相关方进一步增加自己的见识， 提升自己的技能，每一个人都有自己的责任，包括药品行业。实际上在制药行业，他们可以支持创新， 支持商业医疗保险行业的增长。” 艾伯乐说。
在发言中，艾伯乐举例加以说明。辉瑞公司一边通过创新、研发设计好的产品，一边创造更多的增值服务，一举两得。不仅可以更好地去理解患者的要求，还可以帮助医保公司更好地去管理风险。“与此同时，我们的团队也正在开发一些创新性的商业医疗保险模式，以寻找更好的分享数据和真知灼见的方式，共同促进风险的管理和产品的创新，促进行业健康发展，让患者获得更多受益。” 艾伯乐说。
艾伯乐指出，中国政府提出“健康中国2030”计划，创建可持续的多层次医保体系，辉瑞公司愿意与中国政府合作，在此过程中发挥更加重要的作用。
伊利集团执行总裁张剑秋在发言中表示，“健康产业迎来了三大发展机遇，要坚持以消费者为中心，以创新发展来助力健康中国建设。”
张剑秋认为，后疫情时代，国民的健康意识不断增强，健康产业将迎来市场的新机遇；随着双循环新发展格局逐渐形成，健康产业将迎来产业合作的新机遇；随着5G 互联网、大数据、人工智能等技术的不断发展，数字转型正在不断加速，健康产业也将迎来数字化的新机遇。
为此，他提出，一是要加快产品创新，把握市场新机遇。在健康需求升级的大背景之下，消费者对产品的品质、营养、绿色、时尚、体验等相关元素的要求越来越高。因此，要时刻倾听消费者的声音， 洞察消费者的需求，通过产品创新来不断满足多元化的消费者对企业产品的需求。
二是要推动模式创新，把握产业合作的新机遇。在双循环新发展格局之下，企业要不断创新发展模式，深化国际相关合作，来激发全球所有合作伙伴的活力。对于行业的龙头企业来讲，更应该积极构建互利共赢的产业生态圈，将全球相关的优质资源进行优化组合，不断满足消费需求。
三是要拥抱技术创新，把握数字化的新机遇。面对各种数字技术的出现，企业只有主动拥抱新的技术浪潮，才能更好地把握未来。
“面对新机遇，健康产业还是要坚持以消费者为中心，以创新合作来抓市场、强产业、兴技术，助力健康中国建设。”张剑秋说。