围绕健康中国 聚焦控烟行动

中国医学健康新闻发布会启动

本刊记者 蒋志颖

11月21日，由中国医学科学院主办的中国医学健康新闻发布会正式启动。作为我国最高医学研究机构，中国医学科学院将在国家卫生健康委指导下，定期举办中国医学健康新闻发布会，打造一个向社会介绍权威医学科学信息的平台，共同为健康中国加油助力。

中国3亿“烟民” 青少年和妇女吸烟率上升

“千万不要小看烟草问题，中国如果按照《“健康中国2030”规划纲要》要求把人均寿命提高1岁，最好的办法就是控烟。之所以聚焦控烟，是因为吸烟是影响国民健康最大的问题。医学界、科学界最值得做的健康行为，首当其冲的就是控烟。”中国工程院副院长、中国医学科学院院长、北京协和医学院校长王辰院士在发布会上表示。

据有关数据显示，我国烟民有3亿，15岁以上人群的吸烟率达26.6%。烟草中的尼古丁会使人产生很强的依赖性，我国烟草依赖患者达1亿人。我国每年因吸烟死亡人数达100万人，2030年死亡人数或达200万人。据中国疾病预防控制中心发布的烟草调查结果显示，2018年我国15岁至24岁人群吸烟率已经上升到18.6%，其中男性青少年吸烟率达34%。2018年年底发表在《柳叶刀-呼吸》的数据显示，2003年到2013年，我国15岁至24岁青少年人群的吸烟率从8.3%上升到12.5%。

王辰表示，近40年来，中国吸烟率已下降了10%，但青少年、妇女吸烟率上升快，已成不争事实，应引起各方重视。由于社会上对吸烟危害和控烟的不重视，造成了青少年吸烟率上升。最新研究报告指出，中国15岁至24岁青少年吸烟率由2003年的8.3%升至2013年的12.5%，到2018年又升至18.6%。其中男性青少年吸烟率由2013年的23.5%升至2018年的34%。妇女由过去的1%升至1.6%。

王辰提醒，社会要关注青少年和妇女人群的吸烟。“这两类人吸烟最让人担心。”青少年时期正是良好生活习惯养成的关键时期。吸烟是不良习惯，一旦养成，吸烟成瘾，戒烟难度大，可能一辈子戒不掉。青少年吸烟有害身体健康，对周围环境及未来社会发展均不利。妇女吸烟影响自身健康，影响下一代，对青少年的示范、诱发作用比男性更为突出，会迅速提升中国整体吸烟率。

25%的居民癌症死亡源自吸烟

国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷院士表示，烟草与肿瘤发生关系密切，烟雾中有70种致癌物质，吸烟导致多种恶性肿瘤的发生。2017年，我国有221万人死于癌症，占全国总死亡人数的24.85%，且由于人口老龄化、工业化、城镇化进程的加剧，以及生活方式的改变，比如缺乏体育锻炼和不健康饮食等等，这些数字在未来几十年还将大幅度增加。2015年，我国约73万人患肺癌，死亡约60万人，42.7%归因于吸烟。吸烟引发的各类癌症给我国造成严重的经济损失，据估计达52.49亿美元。

“研究显示，吸烟与肺癌发病有因果关系，烟雾吸入量越大，进入越深，患肺癌风险越大。2016年的一项科学研究发现，每天吸1包烟，持续1年，会致肺部150个细胞发生突变。更多科学依据证实，吸烟除了导致肺癌外，还可致口腔癌、喉癌、肝癌、胰腺癌、肾癌等，且吸烟量越大，吸烟时间越长，患病风险越大。”赫捷说。

1964年发布的一项报告显示，吸烟危害身体健康。近年来，美国癌症发生率下降是控烟行动的效果。我国近年来肺癌发生率上升，主要是公众对吸烟态度麻木。心脑血管病、肿瘤、慢性呼吸病、糖尿病等大部分慢病、肿瘤发生率上升都与吸烟有关，吸烟危害身体所有器官。吸烟立竿见影的后果是痰多、牙黄、口有味。吸烟危害滞后作用大，致病常在10年至30年后才显现。王辰表示，“吸烟是图快乐于一时，致危害于长远。吸烟的危害是致病于无形，杀人于致伤，致害于长远，乃至杀人、夺命于长远。吸烟不能产生愉悦、快感，吸烟易让烟民出现烟瘾后的戒断症状，不吸烟就焦躁。”

提倡四类群体“最需要”控烟 

“以前在控烟方面总说三类关键人群，实际上应当是四类，或者有四类重点对象，政府人员、医务人员、教职工、家长。”王辰指出，医务人员深知吸烟之害，要传播科学健康知识；教职工起教书育人的示范作用，吸烟对学生影响不好；政府人员吸烟对社会示范效应不好；家长吸烟对孩子不好的示范作用大。

王辰特别强调，青少年控烟需要家庭、学校、社会共同努力，营造“无烟环境”。家庭要控烟，父母要戒烟；学校要有控烟校规；社会上要禁止烟草广告，减少吸烟暗示和不良影响，烟草上要有“吸烟危害健康，吸烟可致口腔癌、肺癌，吸烟可致胎儿发育异常、早产”等健康警示语，加大健康桌控烟宣传与行动。 

“因为烟草中的尼古丁是可以引起成瘾的，在吸入以后10秒钟作用于大脑，可以释放多巴胺，多巴胺可以引起愉悦、兴奋、提神的感觉，一旦吸烟者的血液中尼古丁浓度下降时，他们就会想方设法再去觅食尼古丁，以获得这种快感。”中日医院呼吸中心副主任、世界卫生组织禁烟与呼吸疾病预防合作中心执行主任肖丹教授在谈到戒烟时表示，戒烟是有办法的，要下定决心，要有戒烟意愿。戒烟困难的，可去全国300多家正规的戒烟门诊，进行心理干预、戒烟疗法、尼古丁药物替代疗法等规范治疗，规范的治疗可以使戒烟成功率提高1-2倍；烟民还可拨打全国戒烟热线4008085531，进行戒烟免费咨询，查询最近的戒烟门诊；可通过戒烟短信平台戒烟。有研究表明，每天给烟民发3-5条戒烟短信，可提高烟民戒烟成功率。

据肖丹介绍，移动戒烟目前也是世界卫生组织在世界各国所推动的重要工作，在世界卫生组织的技术指导下和国家卫生健康委的支持下，正在建立我国的移动戒烟平台，预计明年上线，希望可以帮助更多烟民朋友祛除烟瘾。目前已经有大量的研究证明，戒烟可以减轻或者消除吸烟所带来的相关风险，而且任何人在任何年龄戒烟与不戒烟相比，都能够有一定的戒烟获益，戒烟越早，戒烟时间越长，戒烟获益越大。

利用专家群资源宣传健康中国

今年6月24日，国务院印发《国务院关于实施健康中国行动的意见》（以下简称《意见》）。

该《意见》指出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，预防是最经济最有效的健康策略。要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，坚持改革创新，贯彻新时代卫生与健康工作方针，强化政府、社会、个人责任，加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，普及健康知识，引导群众建立正确健康观，加强早期干预，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，延长健康寿命，为全方位全周期保障人民健康、建设健康中国奠定坚实基础。《意见》提出，要坚持普及知识、提升素养，自主自律、健康生活，早期干预、完善服务，全民参与、共建共享的基本原则。到2022年，健康促进政策体系基本建立，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广。到2030年，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标水平进入高收入国家行列，健康公平基本实现。《意见》还明确指出要实施控烟行动。吸烟严重危害人民健康。推动个人和家庭充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。

据了解，中国医学科学院组织的首次发布会聚焦“医学”与“健康”两个关键领域，立足医学进展和科学普及两个任务，围绕《健康中国行动（2019—2030年）》15个专项行动以及全球重大医学科技事件，阐述科学事实，介绍医学进展，促进公众健康行为。为公众搭建权威、准确、可信的健康信息平台，引导社会形成正确的医学健康环境和舆论。

王辰表示，当前，健康领域资讯激增，却严重地存在着良莠不齐的现象，对公众造成严重误导。社会热切呼唤医学权威机构发声，传播科学可靠的健康知识引导公众。健康中国建设需要提升整个社会的健康素养。作为代表国家最高医学水平的、最权威的国家医学研究和科学机构，中国医学科学院必须承担起健康中国的责任。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长宋树立在现场指出，科技创新和科学普及是实现创新发展的两翼，中国医学科学院践行社会责任，充分发挥在整合国家医学科学界优质资源、解读最新医学科技进展方面得天独厚的优势，通过中国医学健康新闻发布会及系列活动，有力推进科普学术化和学术科普化，推动群众成为健康的第一责任人。