本刊记者 蒋志颖
“因病致贫返贫人口由2016年的7.8万人，减少到目前的1.2万人。”在国家卫生健康委12月10日召开第45场新闻发布会上，青海省卫生健康委副主任李秀忠表示。
近年来，青海省健康扶贫工作在国家卫生健康委的指导和省委、省政府的领导下，举全系统之力，综合施策、精准推进，健康扶贫工作取得阶段性成效。因病致贫返贫人口由2016年的7.8万人，减少到目前的1.2万人。
李秀忠就具体工作做法和经验，总结为以下几点。
一是推进“三个一批”，聚力打好政策“组合拳”。青海省制定印发50多个健康扶贫政策文件，形成以健康扶贫工程实施方案为总纲，其他政策为配套的“1+N”政策体系；将大病救治病种扩大到30种，全省1.77万名大病患者得到集中救治，实现了救治全覆盖；推广开展家庭医生、乡村干部与贫困患者“双签约”服务，家庭医生与贫困患者签订慢病管理服务协议，发挥健康“守门人”作用，提供基本医疗、公共卫生和健康管理服务，解决群众看病就医问题；村干部与贫困患者签订医疗报销服务协议，讲清医疗报销政策及流程，帮助群众足额足项享受医保政策，发挥政策保障“引路人”的作用；全省慢性病贫困人口4.97万人，已签约4.96万人，实现了应签尽签，履约率达90%以上；建立医疗托底保障机制，将农牧区贫困人口住院医疗费用政策范围内大病保险报付比例由80%提高到90%；探索建立健康商业补充保险制度，实行贫困患者“先住院后结算”“一站式结算”和“六减免”政策，全省各级医疗机构累计让利于民2.5亿元，贫困群众“看得起病”的保障水平明显增强。
二是对标工作标准，全力消除医疗“空白点”。制定了青海省解决基本医疗有保障突出问题工作方案和工作标准，着力补短板、消空白，省级筹措资金5719万元，新建改扩建700个标准化村卫生室；全省42个贫困县（市、区）中有76家公立医院，执业医师3011名，399个乡镇中有402个乡镇卫生院，执业助理医师或全科医师1896名，4044个行政村中有4069个卫生室，合格村医5449名，全面完成基本医疗有保障“空白点”消除工作。
三是深化对口帮扶，合力推进服务“新突破”。建立健全多层次、多渠道、全覆盖的卫生对口帮扶机制，实现了83所州县医院对口帮扶全覆盖；同时发挥对口援青六省市援建作用，六省市援建六州医院累计资金近7亿元，派驻近千名支援专家，重点帮助州县医院加强重点专科建设、提升医疗技术水平、提高医院管理能力，为贫困地区卫生事业的发展增添了强大的发展后劲；着力提升青南地区医疗服务能力，近年来安排12所省级公立医院183名专业技术人员对青南地区，就是青海的玉树、果洛、黄南这三个最为艰苦、海拔最高、医疗技术水平最为薄弱的地方开展对口帮扶，对青南地区的7所州级医院、14所县级公立医院开展团队帮扶，帮助受援单位提高管理水平和能力，推动优质医疗资源下沉，为基层打造一支“带不走”的医疗队。
四是坚持防治并重，发力阻击虫癌“攻坚战”。全面打响以青南地区为重点的包虫病防治攻坚战；强化犬驱虫、羊免疫、健康教育和无害化处理“四位一体”防治策略，支持临床重点学科发展，搭建多方技术指导平台，面向筛查确诊的包虫病患者，落实跟踪管理，确保药物治疗规范有序、手术治疗路径清晰，累计筛查体检500万人次，确诊患者1.7万名，手术治疗2370人次，免费药物治疗16022人次，平均患病率由2012年的0.63%下降至0.3%，流行趋势得到基本遏制。
五是注重健康教育，努力促进健康“知信行”。实施健康教育“四进”活动，开展健康教育能力提升工程、推进健康教育阵地建设，着力推进贫困地区“精神脱贫”工作；依托健康教育万里行工作平台，开展“宣传义诊进寺院”“花儿唱健康”等健康传播活动，分层级、分步骤传播健康扶贫政策、健康素养知识，引导贫困群众树立科学健康理念，提升健康素养水平。
“下一步，我省将按照党中央国务院脱贫攻坚战略部署，巩固绝对贫困人口‘清零’成果，落实好健康扶贫各项政策，做好健康扶贫与乡村振兴战略衔接的工作，逐步建立防止因病致贫返贫的长效机制，推动农牧区人口公平享有优质高效的医疗卫生服务，推进健康扶贫工作再上新台阶。”李秀忠说。